很多女性患者一談到白帶問題,便不自覺得降低音量,
隨之而來的問題常常是: 
“我和先生行房的次數不多,也沒亂來,為什麼還會感染?”
 “我每天都清潔得很乾淨耶,爲什麼也會感染?”
 “我的白帶為什麼反反覆覆總醫不好?”
白帶問題困擾了許許多多年輕的、中年的、老年的女人
讓很多女性有「女人難為」的感嘆。

到底......什麼樣的白帶才是正常的?
白帶的形成與雌激素有著密切的關係,因此青春期前的女孩一般是沒有白帶的
一般在兩次月經中間(排卵期)雌激素的分泌達到高峰
所以這時的白帶增多
呈現透明、像蛋清樣的分泌物、具有黏性
在月經來潮的前後幾天內
因為盆腔充血,陰道滲出液增多,白帶也稍多
另外,懷孕後、性興奮時和性交後白帶也會增多
上述都是正常的白帶
只要不會讓你有"好像尿褲子了"的感覺
微微的濕潤都是可以接受的

婦女絕經後,由於卵巢功能衰退,體內缺少雌激素,所以陰道變得乾燥而無白帶
但也有人會因為雌激素對陰道的保護減少
導致感染的機率增加,反而造成白帶增多

一般人在判定白帶時都是以留在褲底顏色作為指標,
但有時是被尿液著色,看起來接近黃色,
有時是因為正處排卵期分泌物較多且濃稠,
但有時確實是一些感染所造成的,你該如何判斷呢?
顏色乾淨、如蛋清狀、量少或中等、沒有特殊的惡臭、不癢,
出現在排卵期前後
、可能持續二至三日,這屬於生理性的白帶,是正常的。

帶下清稀如水狀,量多:
白帶量多,屬於中醫的「濕」

濕氣的囤積可以由腸胃功能不佳、無法代謝水份造成
(即中醫「脾虛」常見大便稀溏、易腹脹等),
也可由腎氣虛造成。
水狀、量多白帶大多脾氣、腎氣皆虛,
因此常兼見月經異常、腰痠、怕冷、大便稀溏、手腳冰冷這些表現。
 ●帶下如涕(透明、黏黏的)或淡黃,陰癢不嚴重:
中醫仍以化濕健脾處理,這類患者不但腸胃功能不好,容易腹脹或消化不良,
且因體內水濕代謝功能差,還常有虛胖的現象。
如果白帶呈豆渣狀,兼陰部搔癢較明顯,
屬中醫「濕鬱化熱」,須加入清熱解毒藥處理;
以現代醫學檢驗大多有黴菌感染。

帶下色黃,有異味,陰部搔癢:
以現代醫學觀點來看是發炎現象嚴重,
若發炎狀況延伸至骨盆腔內,還會合併腹部疼痛及下墜感,
此時以清熱解毒、利濕為主,佐以理氣、去瘀之藥
便可緩解腹部的不適感及控制炎症。
 ●帶下色綠,黏稠,陰部搔癢劇烈:
這種帶下之濕熱狀況又較前述加重,療程相對加長。
如果帶下顏色是綠或灰白,有泡沫,陰部癢極不能忍,常搔至破皮,
以現代醫學檢驗可發現滴蟲感染,
這時除內服藥外,最好還要配合外洗方才能迅速見效。
許多陰部的外洗方藥中常用到蛇床子、百部、苦參根等,
這些藥自古便被用來殺蟲止癢,
而近年更以醫學實驗證明它們對陰道滴蟲有獨特的抑制作用。 

當白帶兼有感染症狀(如豆腐渣、或色黃、或色綠),
患者往往以西醫治療後又反覆復發,
中醫的長處在於清熱解毒藥可以廣效的同時抑制細菌與黴菌,
不會有抑制細菌又引來黴菌感染的缺點。
此外,有感染的白帶
中醫會先以清熱解毒(針對搔癢、白帶有顏色並帶有臭味)、利濕為主治療,
待病人症狀緩解後(白帶無搔癢、無色、無臭),
則以健脾、補腎收功,以加強陰部的防禦功能,
整個療程約需三個月至半年的調理,病情可不再反覆。
最後,要提醒大家的是:
當發炎症狀緩解,後續的中藥治療(扶正收功階段)也同樣重要,
很多症狀反覆的病人,就是自覺症轉緩解便自行停藥造成的。
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