李小姐常常感覺左下腹隱隱作痛
平時白帶也很多
只要稍微久站、彎腰,就腰痛不已
更令她難以啟齒的是
與先生行房時總因腹部疼痛加重而痛苦不已
長期拒絕先生的情況下
漸漸也影響了夫妻間的感情....

造成性交痛的原因除了子宮內膜異位以外
慢性盆腔炎也是很常見的原因
不只如此,
慢性盆腔炎也是造成不孕症的主因之一.....

當我們還在媽媽肚子裡時
形成子宮、輸卵管與卵巢的細胞也會形成膀胱
由於膀胱、腸子,與骨盆腔的卵巢、子宮也有共用的神經
大腦有時很難分辨疼痛是來自哪個部位
因此當病人主訴下腹疼痛時
醫師主要須分辨疼痛是來自骨盆腔、膀胱還是腸子

慢性盆腔炎主要的症狀為:
長期白帶多、下腹(或下腹兩側)悶痛、下腹重墜感及下腰部疼痛
這些症狀往往會因熬夜、疲倦、性交或排卵期而加重


(取自網頁:http://www.womenclinic.com.tw/question/question-00.htm)

在炎症長期的浸潤下
輸卵管內膜容易產生沾黏,造成輸卵管不暢或阻塞
也可能造成輸卵管接受卵子的那一端全部或部分閉鎖
嚴重時輸卵管、卵巢或子宮會與周圍的結締組織產生沾黏
產生可觸摸到的硬塊

這種狀況會阻礙卵子或受精卵的移動
導致不孕或子宮外孕(受精卵無法移行致子宮而在輸卵管著床)
舉凡輸卵管積水、輸卵管積膿、輸卵管卵巢囊腫等
都與慢性盆腔發炎有關

子宮靠著子宮頸,安穩的固定在體內
卵巢與輸卵管卻只靠韌帶相連
我們在活動或性行為時
韌帶能讓骨盆腔器官有移動的空間
但是沾黏後的組織沒有彈性
如果骨盆腔器官與周圍組織產生沾黏
會變得無法正常移動
當沾黏的組織受到拉扯
裡面的神經末梢就會發出疼痛的訊息
這也是慢性盆腔炎造成性交痛的原因
另外,有些病人也會在騎車震動時明顯感到下腹疼痛

與子宮內膜異位症相同的是
慢性盆腔炎儘管輸卵管通暢
依然可能造成不孕
主要是長期的炎症誘發免疫系統攻擊
導致不易受孕

慢性盆腔炎是一種牽延日久、不易治癒的疾病
長期的下腹疼痛往往使人情緒不快
當影響性生活時更令人沮喪不已
因此除了應及早治療、持續調養以外
另一半的支持與體諒也很重要喔!

【延伸閱讀】
【婦科】白帶的預防與陰道保養 
【婦科】我的褲底濕濕的---談纏綿難解的白帶

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  • hsin
  • 我想我被誤診了

    Dear 吳醫師

    您好
    我是樺玉同事心楹

    看了讓女性不想嘿咻的盆腔疾病(二)---慢性盆腔炎看了這篇文章後

    我想我應該是被婦產科醫師誤診了
    因為以上症狀跟我的情況是一樣的幾乎每一樣我都有
    我一直以為我的症狀是婦產科醫師給我的診斷"子宮內膜異位"所以我上次跟您說我有子宮內膜異位然後您也開了藥
    那若是以現在這種情行我的藥還要繼續吃嗎
    另外除了以上這些症狀外是否還會有頻尿情行
    真苦腦.....
    真希望我能快快解決這些問題
    因為已經影響到我的睡眠品質了

    ~~~謝謝您
  • 心楹:
    你別擔心
    西醫的診斷對我們而言只是參考
    中醫是依你的症狀、體質下藥的
    你的確有痛經的症狀,而且非常嚴重
    而你的體質屬腎虛夾有氣滯血瘀
    中醫的腎包含卵巢、子宮、膀胱、腎臟
    因此妳的體質合併有白帶多、下腹悶痛、頻尿是不令人意外的(請參看中醫臟象學--腎)
    這也是我要你積極服藥的原因
    因為這種病往往療程較長
    而且一定一定不能服用冷飲冰品

    我希望你能打個電話給我
    我會針對用藥再給你作較為詳細的說明
    (04)25367360

    myhospital 於 2008/04/20 21:50 回覆

  • missnoten
  • 醫生您好,我一個月前也被中醫師判定為慢性骨盆腔炎。

    看到醫生您對骨盆腔炎的細心解說,
    想問個私人問題打擾一下。

    約兩個月前,下腹(靠近陰部)有強烈酸麻感,嚴重頻尿,
    西醫那邊未檢查出發炎,
    中間轉看其他醫生病況仍未見好轉,
    直到碰到現在的中醫師,
    調理已一個月,
    酸麻已退(偶有微弱感),頻尿也沒那麼神經質,(雖還是比正常人多)
    但下腹還是悶悶的。

    只是關於慢性骨盆腔炎,我仍有疑問的是,
    我今年四十,自青春期以來生理期方面一直很正常,
    最差的其實是腸胃問題,常常胃腸脹氣,便秘。
    婦科唯一碰過最嚴重的狀況是
    約十餘年前曾碰過反覆陰道發炎。
    所以,突然被診斷為慢性骨盆腔炎讓我滿驚訝的,
    聽到療程時間不短也因此沮喪一陣子。

    希望醫生可以解答我的疑惑
    不好意思。
  • 悄悄話
  • Ann
  • 醫生你好~最近我有被診斷出輸卵管阻塞~但平常也沒什麼白帶只有排卵期會有2~3天~
    一年性愛中總會有幾次做的時候會痛~這沒有說那幾次特大力特深~不懂怎麼會這樣@@
    我現在年齡33歲滿沒懷孕沒拿過小孩!!
  • 白帶多只是其中ㄧ個原因
    不代表所有因素
    況且有時因受檢時過於緊張,導致輸卵管收縮
    也會造成阻塞的結果
    輸卵管阻塞主要是氣滯血瘀的結果
    不管原因是什麼,都要加強下腹的循環
    建議可以中醫治療三個月再去複診

    myhospital 於 2015/09/21 11:29 回覆

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